Wat kan de oorzaak zijn van pijn op de borst?

Er zitten veel verschillende organen in de borstkas.
Ze hebben allemaal hun eigen plek, eigen functie en ook hun eigen problemen.
Gek genoeg kunnen de meest verschillende organen, wel dezelfde soort klachten geven.
Pijn op de borst is hier een goed voorbeeld van.
Laten we de verschillende organen in de borstkas eens bespreken:

Je hart
Dit orgaan zit links* in je borstkas. De belangrijkste functie van het hart is het rondpompen van bloed naar je longen en naar je lichaam.

Je longen
Daar heb je er 2 van, een linker en rechter long. De rechter long bestaat uit 3 kwabben, de linker long heeft maar 2 kwabben. Dit is ook best logisch, want het hart zit ook aan de linker kant. Hierdoor is er minder ruimte voor de linker long.

Aorta
De grote lichaamsslagader. Deze start bij je hart en loopt eerst met een boog omhoog en vervolgens naar beneden. De aorta verspreid het bloed naar je hele lichaam. Bij alle verschillende organen waar hij langskomt zijn er aftakkingen.

Slokdarm
De verbinding tussen je mond en de maag. De weg die het eten volgt nadat je het doorslikt.

Maag
Je maag speelt een belangrijke rol in het verteren van eten en ligt onder het middenrif (diafragma). Daarmee ligt dit orgaan officieel niet in je borstkas. Toch benoem ik hem hier omdat sommige mensen een gat in het middenrif hebben (hernia diafragmatica). Hierdoor kan de maag wel de borstkas in komen.

Zenuwen
Die de organen in je borstkas aansturen, bewust of onbewust.

Spieren en gewrichten
Voor de ademhaling, voor het bewegen van je nek, je romp en je armen.

Hoofd
Ligt zeker niet in je borstkas, maar kan zeker wel zorgen voor borstklachten.


Er liggen dus veel verschillende organen in je borstkas. Maar welke problemen van deze organen kunnen leiden tot pijn op de borst?
In medische taal gezegd: wat is de ‘differentiaal diagnose’ van pijn op de borst?

ProbleemWat is het?
Hart Angina pectoris Klachten die ontstaan door zuurstof te kort in de hartspiercel
HartinfarctAfsterven van hartspiercellen door zuurstof te kort
Hypertrofische cardiomyopathie Een te dikke hartspier
Kleplijden Vernauwde of lekkende hartklep
Pericarditis Ontsteking van het hartzakje
LongenKlaplongInklappen van een long door een lek in het longvlies
LongontstekingOntsteking van een deel van een long door een ziekteverwekker (virus, bacterie)
PleuritisOntsteking van het longvlies
Chronische hyperventilatiecontinue verkeerd ademhalen
BloedvatenAorta dissectie Scheur in de wand van de aorta
Longembolie Bloedprop in de slagader van de long
Slokdarm en maagSlokdarm spasmesamenknijpen van de slokdarm
RefluxTerugstromen van maagzuur vanuit de maag naar de slokdarm
MaagzweerEen wondje aan het slijmvlies van de maag
ZenuwenGordelroosHerpes zoster. Pijnlijke huiduitslag veroorzaakt door het virus dat ook zorgt voor de waterpokken.
Spieren en gewrichtenSyndroom van TietzeCostochondritis. Ontsteking van het kraakbeen dat een rib verbindt met je borstbeen
Ontsteking tussenribspierOntsteking van de spiertjes tussen de ribben
Geblokkeerde rib
HoofdAngst
Depressie
Burn-out / overspannenBij al deze problemen zullen we geen afwijkingen vinden in de borstkas die je kan aanraken, vastpakken of aanwijzen.
Maar psychische problemen kunnen zich zeker uiten in borstkas klachten.

* Meestal zit je hart links.
Er is een zeldzame afwijking genoemd situs inversus, waarbij de organen in borstkas en buik in spiegelbeeld liggen.
Bij het hart noem je dit specifiek dextrocardie. Dit ontstaat door een afwijking in de genen.